TRAVAILLEUR SOCIAL AUTONOMIE (f/h)

Descriptif de l'emploi

Au sein de la direction Autonomie, il/elle contribue à la mise en œuvre des axes du schéma unique et à sa déclinaison dans le cadre du projet de service.

Il/elle permet l’accès des personnes à l’ensemble des droits fondamentaux, à faciliter leur inclusion sociale et à exercer une pleine citoyenneté.

Il/elle crée les conditions de leur autonomisation et du maintien à domicile.

Il/elle participe au développement des capacités des personnes à agir pour elle-même et dans leur environnement.

Autorité hiérarchique : Chef(fe) du service Prévention - Maintien à domicile et Accompagnement de la perte d’autonomie

Missions / conditions d'exercice

Directement auprès de la personne :

- Rencontrer la personne en situation de handicap ou en perte d’autonomie et l’aider à la formulation des besoins.

- Evaluer les situations dans une approche multidimensionnelle (évaluation globale) intégrant le repérage des fragilités de l’enfant et de ses proches aidants, y compris les besoins de répit.

- Evaluer les points d’appui et les contraintes / freins existants dans l’environnement, les conditions de vie quotidienne, d’emploi, d’inclusion sociale et professionnelle.

- Proposer un plan d’aide individualisé élaboré conjointement avec l’intéressé et son entourage, en tenant compte des éléments précités ;

- Conseiller, orienter et rechercher des réponses adaptées ou alternatives aux besoins identifiés

- Accompagner et suivre la personne dans la mise en œuvre du projet défini, de son plan d’aide et/ou orientation vers un établissement : à sa demande et redéfini au fil des besoins.

- Prioriser les interventions afin de mettre en œuvre certaines aides en urgence (APA) ou interventions prioritaires (signalements, urgences sociales...)

- Programmer un calendrier de présences mensuelles pour assurer les urgences sociales et les temps d’informations collectives auprès des usagers et/ou des partenaires (sensibilisation aux droits, webinaires)

- Identifier les risques de ruptures de parcours. Rechercher et contribuer à l’élaboration des solutions en cas de situations complexes avec l’appui de la RAPT et du DAC …

Indirectement auprès de la personne :

- Participer aux instances de préparation et de décision internes (équipes pluridisciplinaires, CDA) et venir en appui des autres membres

- Participer aux réunions de synthèse, réunion de coordination (handicap, gérontologie) sur les territoires, partager les informations utiles dans un souci de fluidification du parcours

- Collaborer et assurer un lien de coopération avec les différents acteurs du territoire dans le champ de l’autonomie (DAC, ESMS, C 360, CLIC, SAAD, SSIAD, SAVS, SAMSAH…)

- Rendre compte de son activité et compléter les outils de suivi et indicateurs de manière hebdomadaire.

- Saisir les données dans les SI (SOLIS, IODAS, SI Evaluation)

- Participer à l’identification des ressources existantes sur son secteur d’intervention

- Assurer la continuité de l’activité en intervenant de manière coordonnée sur le territoire d’intervention, si besoin sur un autre territoire identifié par la hiérarchie.

Participer au traitement de l’urgence sociale dans le cadre de la plateforme 15/18 (SDIS/SAMU).

Profils recherchés

Travailleur social